التأمين الصحي وتغطية جراحة السمنة المفرطة
التأمين الصحي وجراحة السمنة
أعلن مجلس الضمان الصحي مؤخرًا عن معلومات هامة تتعلق بتغطية التأمين الصحي لجراحة معالجة السمنة المفرطة. حيث أكد المجلس أن الوثيقة الأساسية للتأمين الصحي تشمل تكاليف جراحة السمنة، وذلك في حال تجاوزت كتلة الجسم 40 أو 35 مع وجود مضاعفات طبية. هذه الخطوة تأتي كجزء من جهود المجلس لتوفير الرعاية الصحية اللازمة للأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة.
تفاصيل التغطية المالية
أوضح المجلس، في ردٍ على استفسار أحد المستفيدين عبر قنواته الرسمية، أن التغطية تشمل العمليات الجراحية مثل عملية التكميم، مع تحديد حد أقصى يبلغ 15 ألف ريال. هذا المبلغ يعدّ دعمًا كبيرًا للمرضى الذين يحتاجون إلى هذه الإجراءات الجراحية لتحسين صحتهم وجودة حياتهم.
نسبة التحمل للمستفيدين
كما أوضح المجلس أن نسبة التحمل للمستفيدين تتراوح بين 0% و20%، بحيث لا تتجاوز 1000 ريال خلال فترة سريان الوثيقة. هذه الشروط تهدف إلى تخفيف الأعباء المالية عن المرضى وتمكينهم من الحصول على الرعاية الصحية اللازمة دون أي ضغوط مالية إضافية.
جهود تعزيز الوعي
يأتي هذا التوضيح ضمن جهود المجلس لتعزيز وعي المستفيدين بمزايا وثائق التأمين الصحي. يسعى المجلس إلى ضمان استفادة الأفراد من الخدمات الصحية المغطاة، مما يساهم في تحسين مستوى الرعاية الصحية في البلاد ويعزز من قدرة الأفراد على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحتهم.
العميل الحلقة 71