-

تعرف على الفئات المستحقة للتأمين الصحي 1445

(اخر تعديل 2024-09-09 15:37:03 )
بواسطة

من هم الفئات المستحقة للتأمين الصحي؟ هل يوجد تأمين صحي للمقيمين؟ من أهم الإنجازات التي قامت بها المملكة العربية السعودية فيما يخص القطاع الصحي هو ما يُعرف بالتأمين، والذي يتضمن شمول مجموعة من الأفراد لتقديم باقة من الخدمات الطبية بأسعار معقولة ومميزات عديدة، ومن هذا المنطلق نُجيب عن هل يعتبر التأمين الصحي في السعودية إجباري أم لا.

من هم الفئات المستحقة للتأمين الصحي

قام مجلس الضمان الصحي في المملكة العربية السعودية بتحديد الفئات التي يُسمح لأفرادها بالاشتراك في التأمين الصحي والتي ذكرتهم على النحو التالي:

  • المواطنين السعوديين.
  • المقيمين العاملين في جهة غير حكومية.
  • المقيمين غير العاملين في جهة حكومية أو خاصة فيما عدا الزوجة الأجنبية لمواطن سعودي أو أبناء الأم السعودية.
  • التابعين للفئتين السابقتين بشرط أن يكونوا حاصلين على رخص إقامة.
  • السعوديين وأسرّهم العاملين في جهة خاصة بشرط وجود عقد عمل.
  • بالنسبة لأفراد الأسرة المقصودين فهم بالنسبة للعامل الرجل؛ زوجاته، بناته بشرط ألا يكنّ متزوجات وأبنائه الأقل من 25 عامًا.
  • بالنسبة لأفراد أسرة المرأة العاملة فهم؛ زوجها غير العامل، أو يعمل في جهة لا توفر تأمين أو يعتبر من فئاتها المُستثناة، بناتها اللواتي لم يتزوجن والأبناء الأقل من 25 عامًا.

هل التامين الطبي اجباري في السعودي

السؤال الذي يطرح نفسه أمام موضوع التأمين الصحي هو هل يعتبر هذا التأمين إجباري أو إلزامي أم هو أمرٌ اختياري؟ هنا الحديث يكون مُوجهًا إلى صاحب المؤسسة وليس العامل نفسه؛ لأنه المَعني بإضافة جميع العاملين لديه في نظام التأمين الصحي إجباريًا.

إذا بحسب ما أشار إليه مجلس الضمان الصحي أن صاحب العمل يُلزم بعمل وثيقة تأمين صحي لكل عامل سعودي وغير سعودي في مؤسسته هم وأفراد عائلتهم، وذلك من اللحظة الأولى من العمل حتى لو كانت في فترة التجربة.

الاستعلام عن التأمين الطبي

من الممكن أن يقوم كل فرد في السعودية بالاستعلام عن التأمين الصحي الخاص به وذلك بالطريقة الآتية:

  • اختيار استعلام عن حالة التأمين من الخدمات الإلكترونية.
  • تحديد الاستعلام عن معلومات التأمين.
  • إدخال رقم الهوية أو الإقامة ثم رمز التحقق المرئي.
  • النقر على إرسال حتى يتم عرض تفاصيل التأمين.

عمل التأمين الصحي على تسهيل الكثير من الأمور على الأفراد في السعودية وذلك من مختلف الفئات المُستحقة له؛ إذ تمكنوا من الحصول على سلسلة من أفضل الخدمات في أفضل المستشفيات التي كانوا سيتكبدون عناء تكاليفها المادية لو كانوا خارج التأمين.